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促排卵后的多余胚胎要不要冷冻保存?

来源: 佳音宝贝   Tag:   促排卵   2019-07-10 17:04

  促排卵后的多余胚胎要不要冷冻保存?

  “促排卵后有多余胚胎,要不要冷冻保存呢?”这是很多接受试管婴儿的患者都经常提出的问题,那么关于促排后多余的胚胎是否进行要冷冻保存,请您根据小编下面即将提到的胚胎冷冻保存有哪些优点和缺点,自己进行选择。

  冷冻胚胎的优点:

  在试管婴儿治疗过程中,为了确保移植的成功率,一般会获取多个胚胎。除了进行第一次移植使用的胚胎外,剩余的胚胎可用于第一次试管婴儿移植失败后的再移植,也可以经过冻结、解冻后用于二胎移植,相比于重新促排,这样操作更节省治疗费用。但是对于医生和患者而言,更希望的还是能一次移植就成功。

  即使是一次移植就成功,也不能排除父母还有生育二胎宝宝的意愿,虽然无法确定那时候夫妻双方的身体情况如何,但是毕竟冷冻保存下来的胚胎是年轻时候的胚胎,质量更有保证,解决因女方年龄增长而导致的卵巢功能衰退和卵子质量下降的后顾之忧。

  冷冻胚胎的缺点:

  冻胚移植将胚胎移植的时间周期延长,从而使费用增加。且冻存胚胎官方数据复苏移植成功率已达90%,但也不能保证100%成功。

  对于正在进行试管婴儿,想要通过这种方式生宝宝的家庭来说,如果经济条件允许,小编建议还是应该把多余的胚胎冻保存起来。毕竟我们目前的技术水平还不能保证第一次试管就一定能成功,万一失败的话,如果没有冻胚,就不得不从头开始。

  另外一方面,如果第一次试管顺利成功了,冷冻的胚胎可以为以后生二胎做准备,到了真的不再需要冻胚的时候再选择停止续存,也可以避免因冻存而浪费多余的支出。

  除了以上这些,另外冷冻胚胎还有非常重要的临床应用价值

  新鲜周期中发现内膜状况欠佳。使用克罗米芬促排卵可能会使内膜变薄,不适合移植。如果患者有子宫肌瘤、宫腔粘连、宫腔积液等问题,治疗前不适合鲜胚移植。

  HCG日的孕酮水平过高。在促排卵的过程中,孕酮的升高反应着内膜对胚胎的容受性的变化。数据显示,如果HCG日孕酮超过8.5pmol/L,移植的成功率明显下降,流产率增加,所以不适合当月采用鲜胚移植。

  降低卵巢过度刺激综合征的风险。卵巢过度刺激综合征是一种医源性的疾病,也是IVF中常见的并发症。重度卵巢过度刺激综合征的发生率在0.3%~5%左右,严重的可危及患者生命。为避免移植后怀孕,导致病情加重并迁延的情况,对于促排卵过程中卵泡多、雌激素水平过高,高风险的患者,一般不建议在取卵周期移植,而是选择进行全胚冷冻,在之后的自然周期或人工周期进行冷冻胚胎复苏移植,那时体内的激素水平接近自然,增加母婴的安全性。

  生育力保存。如恶性肿瘤患者在放、化疗前,可以进行适当地促排卵,将冷冻胚胎进行保存,带以后肿瘤治愈后再做胚胎移植。

  输卵管积水等一些影响胚胎着床的因素存在。研究表明,输卵管中重度积水降低胚胎的种植率,如积水严重有时需行腹腔镜手术处理积水。但是输卵管的手术有时会不同程度地影响卵巢功能和储备,对卵巢功能已经不太好的患者,可以在输卵管手术前取卵冷冻好胚胎,等输卵管手术后再行胚胎移植手术。

  患者本身的身体情况。如患者在取卵后出现感染、发热、出血及其他一些急症的情况,也不适合鲜胚移植。

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