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试管婴儿快问快答!

来源: 佳音宝贝   Tag: 2019-07-11 18:03

  1.在接受试管婴儿手术过程中,女性患者是否会有很多不适?

  在美国取卵会使用静脉全麻,患者不会有任何疼痛,因为整个过程是在麻醉下进行的,主要由静脉输注给药,整个过程会持续10-20分钟。获取卵子之后,可能会有一些不适,程度因人而异。获取卵子之后的2到3天里,如果患者出现不适,可以服用麻醉镇痛药物。

  2.哪些指标可以预测试管的个数与质量?

  试管婴儿成功首先取决于取卵的数量和质量,准妈妈的四个指标可以作为主要的参考:年龄、AFC 基础窦卵泡个数、FSH 促卵泡激素、AMH 卵巢储备。

  从多次临床试验和统计数据看,已证明这四个指标与促排取卵结果的相关性:

  (1)年龄

  窦卵泡数量和卵母细胞质量随着年龄的增长而下降。年龄可以辅助预测卵巢反应,但个体差异较大。差异性主要在于初潮年龄,盆腔手术,肿瘤放化疗,内分泌疾病等方面造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不同步。

  (2)FSH 促卵泡激素

  基础FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标。高FSH预示卵巢对促排卵药物的反应降低。但反过来,FSH对高获卵数,OHSS(卵巢过度刺激综合征)的预测价值较低。FSH需要和其他指标(比如E2、LH等)综合分析适用,例如FSH正常但E2水平升高也可能预示着卵巢反应不良。

  (3)AFC(窦卵泡个数)与卵巢体积

  月经第2-3天超声波看到的AFC和卵巢体积是判断卵巢反应性的重要指标。一般说来AFC小于4个预示着卵巢低反应。另外卵巢体积在生理周期中有变化,并与某些病理性情况相关。

  (4)AMH 抗穆勒试管激素

  AMH由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,是一种可靠的标志物用来体现卵巢在促排卵过程中的反应性。一般来说大于1ng/ml说明卵巢储备正常,小于0.6 ng/ml说明卵巢反应较低,考虑采用微刺激促排,0.1ng/ml未满则说明卵巢储备已经基本枯竭。由于AMH成分不稳定,放置于室温下有40%的波动,需要较高条件的实验室才可取的标准数据。同时AMH并不可预测卵母细胞质量,妊娠结局,出生率等。

  3.女性做第三代试管婴儿是否有年龄限制?

  使用自己的卵子做第三代试管婴儿手术的年龄限制是42岁,对于需要长途旅行的患者更是如此。

  4.美国第三代试管婴儿整体成功率有多少?

  其实,因为试管治疗是一个个体化的过程,由于每个人的情况不一样,成功率也会有所不同。只有在试管治疗的过程中,尽可能多的取到健康的卵子,才能更大程度的保证试管的成功率。

  5.除了第三代试管婴儿技术,是不是其他技术就比较落后呢?

  针对每个胚胎,我们都将使用我们可以获得的最好的技术。我们并不一味追求最新的技术,只要求最合适。

  6.接受过一次试管婴儿失败后,患者需要休息吗?还是可以直接开始第三代试管婴儿手术?

  卵子获取不能接连做。冷冻胚胎通常可以接连移植。记住,有些周期要求冷冻所有胚胎,所以会出现最新周期中没有移植胚胎的情况。

  7.在赴美接受第三代试管婴儿手术之前可以或需要做哪些检查?

  我们希望看到患者所有的生殖相关记录。在开始IVF操作前,确实需要做一些检查。我们推荐在来美国之前做一个抗苗勒管激素(AMH)血液检查和精子分析。其他检查包括传染病检查、子宫和输卵管评估以及隐形遗传病的综合携带者检查。这些都是可以在来美国HRC医学中心之前做的。如果患者有任何疾病,那在接受手术之前,就需要患者医生的许可,我们还会请美国HRC医生进行会诊。检查结果一年都有效。我们会尽力缩短患者在美国停留的时间。如果提前仔细规划,大约需要3周,但这不包括上述检查所耗的时间。

  8.如果在美国接受检查,需要多长时间?

  所有检查可以一天进行,但出来结果的时间不同。遗传检查(选择性)需要3到4周才能出结果。其他检查结果一周就能出来。

  9.从美国医院收到患者病历到给出预约时间需要多久?

  美国医院会在收到患者病历、医生做出评估后给出预约时间,通常会在2-3周之后。这样可以给患者较充裕的时间预定飞机。

  10.美国代母选拔有什么标准?

  -曾经有一个或者更多的健康生育经验;

  -没有过任何妊娠并发症;

  -有稳定的家庭和伴侣,其伴侣同样符合我们的标准;

  -心甘情愿地对准父母提供帮助;

  -能够通过严格的筛查和评估程序;

  -有可靠的收入来源;

  -没有任何犯罪背景;

  -不吸烟,不酗酒,不吸毒;

  -有可靠的交通手段;

  -美国公民

  -身高体重指数(BMI)在规定的范围内。

  11.试管前一般检查哪些项目?

  1.女士:阴超(来月经第二天或第三天检测所有卵泡总数量,子宫情况,根据各个地方医院要求)、

  2.女士:激素六项(来月经第二或者第三天抽血化验,需要空腹)、

  3.女士:AMH(中文名:抗苗嘞试管激素(抽血化验),可以准确反映卵巢情况,任何时间都可以做)

  4.男士:精液常规

  12.试管婴儿智商和健康都不如自然怀孕的婴儿?

  很多做试管婴儿的爸妈都担心宝宝生下来会很柔弱,智商也比不上自然怀孕的宝宝。其实,试管宝宝和自然怀孕的是一样的,在心智发展上没有显著的差异,当然也有相同概率的出生缺陷。所以,在受精卵成功着床后,试管宝妈和自然受孕的宝妈都要按时到正规大医院做好产检。

  13.试管婴儿一定要选择剖宫产?

  在婴儿的出生方式上,有些爸妈就很担心,这个孩子来的这么不容易,又很脆弱,受不了顺产的挤压一定要剖宫产。其实,是顺产还是剖宫产最重要的还是要看医院做的评估,剖宫产是针对胎位不正、胎儿过大、孕妇有妊娠期并发症等情况,并没有特别要针对试管婴儿。如果一切ok,完全可以顺产。

  14.试管婴儿移植后要天天卧床?

  因为宝宝来得太不容易,准妈妈在移植后害怕出现任何问题,所以日夜卧床休养。其实,在刚移植完的前3天可以多卧床休息,之后就该干嘛干嘛,不要剧烈运动,不要提重物就好。准妈妈一定要明白,正常情况下长期卧床和怀孕的成功率并没有因果关系,放松心态就好。

  15.移植前子宫内膜的越厚越好?

  数据说话,子宫内膜薄于7mm的准妈妈,成功率最低。根据在数千例体外受精-胚胎移植手术中对子宫内膜的超声波检查发现,利于胚胎着床的子宫应达到不少于9毫米的厚度。如果小于9毫米,胚胎有着床的机率但并不高。具体来看,一项针对1382次新鲜胚胎移植手术的研究统计显示,移植当天子宫内膜厚度小于10mm的女性的妊娠成功率显著低于子宫内膜厚度大于10mm的女性。另一项针对768例冷冻胚胎移植的研究统计显示,移植当天子宫内膜厚度在7-8毫米的女性的胎儿活产率比子宫内膜厚度在9-14毫米的女性要低1.9倍。成功率最低的往往是子宫内膜连7毫米都达不到的女性。

  16.吃柚子吃猪蹄能长内膜?

  有适宜的土壤种子才能发芽,子宫内膜的厚度适宜受精卵才容易着床,在排卵期大于8mm以上是最合适的厚度。但是有过刮宫经历,子宫内膜偏薄的准妈妈听说柚子猪蹄可以提高体内雌激素,与内膜生长有一定关系,就开始补柚子吃猪蹄。要知道,决定内膜生长的因素有好多,炎症、损伤、还有一些心理原因,不是吃柚子吃猪蹄就可以轻松解决的,还是要在医生的指导下对症下药。

  药物辅助:可以通过阴道补充雌激素刺激子宫内膜增殖从而增加内膜厚度。或者医生也可以根据患者的情况使用其他一些辅助性的药物帮助子宫内膜增殖,例如低剂量的阿司匹林,理论上可以改善血流状况并减少感染。

  传统中医的针灸:临床研究显示中医的针灸术可以改善子宫的血流状况,从而有助于子宫内膜的增殖。一些胚胎移植手术统计显示,在胚胎移植前一天以及移植后一天对母体进行针灸,可以提高胚胎着床成功率约20%。

  17.促排卵会让更年期提前到来?

  这个是准妈最担心的问题:卵子的个数不是一定的吗?现在一次用这么多,更年期要提早来了。其实不是,促排卵排的是基础卵泡,就是本来你每个月要浪费的一群卵泡,现在让它在药物作用下成为成熟卵泡,算是废物利用了。

  18.女性卵子质量可以“逆袭”?

  一般来讲,卵子会随着年龄增长质量下降,是个不可逆的过程。所以现阶段研究看来没有哪种药物可以“提高”卵子质量。建议处在任何阶段的女性都请保持健康饮食,规律运动,注意摄入营养的均衡,不抽烟饮酒。同时,在医生的建议和指导下,服用起辅佐作用的DHEA和辅酶Q10。

  19.只有单身爸爸需要选捐卵和代孕母?

  其实,选择捐卵和代孕母都是为了提高试管婴儿的成功率,很多已婚夫妻因为卵子质量问题或者准妈妈身体状况问题也会选择捐卵和代孕。

  因为按照美国FDA规定,捐卵女性必须是21-29周岁,此时女性的卵巢功能是处于一个最佳的状态,所以成功率也自然最高,目前在NASH Health合作的美国生殖中心,使用捐卵成功生成胚胎的比例为97%,因此试管的成功率也是非常高的。

  若采用代孕母亲来进行移植,得益于代母极具优势的妊娠条件,婴儿成活率和健康率都得到保障。

  20.大龄女性只适合做微促?

  即便是大龄女性,要是卵巢功能好的话,医生结合具体情况仍旧会使用常规促排方案,微促跟大促不是好与坏的差异,而是适合不适合的问题。对于卵巢功能很差,通常两边加起来5个不到的卵泡,采用常规促排的话,也不可能会使卵泡增多,因此才会考虑使用微促的方案。

  准备冻卵之前有哪些准备工作(包括心理)?

  ▌ 你不是妖怪,只是先行者

  不管怎样,只要你开始考虑要保存自己的生育能力,已经是非常超前的想法了,既然决定了,就不要太过在意别人的言论和目光。

  知识就是力量,了解自己的体质和生育能力对以后的生育选择至关重要。

  ▌ 冻卵不仅是“取卵、冻卵”这两步而已

  取卵是一个比较复杂的过程,在此过程中,还会需要提供很多个人医疗相关信息。比如说,在冻卵前,医生会要求对女性生殖系统进行检查和评估,以判断女性的生殖潜力。

  也就是说,取卵也是个难得的可以全面了解自己的卵子的机会。

  ▌ 在冻卵前,这些准备工作(包括心理)要做好

  为了冷冻卵子,你需要做一些提前的准备工作。

  为了确定自己的体质是否适合冷冻卵子,第一个月时你需要进行验血、做超声波,第二个月你需要服用两周药物,服药期间,医生会用超声波和验血的方式来观察卵子是否成熟,而到排卵期时就可以取卵了。

  取卵时,你会进入轻度睡眠状态,取卵后会感觉腹胀和腹痛。

  ▌ 需要经常被扎针,别害怕

  为了刺激卵巢,你每天都要打针。不过针头很小,大约和儿童注射胰岛素的针头差不多大,并不会让你感觉非常疼。 如果护士能全程指导,应该也会让你内心的不安减少些许。当然了,如果亲友愿意陪你,你也可以考虑带他们一起来。

  ▌ 冻卵不是个100%的保障

  冷冻卵子只相当于一个保险计划,并不能保证一定能受精。就像有的人试了一两个月也没有怀孕一样,冷冻卵子的受孕几率很难确定。

  当你想用冷冻的卵子生孩子时,必须先完成几个步骤。卵子需要在解冻、受精、植入子宫后你才有可能怀孕,这个过程会发生很多意外,医生也无法预知最终结果。

  ▌对冷冻卵子的价格做到心中有数

  一个周期的药物和治疗费用大约是1万6千美元,储存卵子每年需花费大约800美元。但冷冻卵子会为你将来的生育治疗省下数千美金,并让你不再担心以后的生育问题。

  ▌在决定冻卵之前,必要的检查别跳过

  抗米勒管激素试验是一种方便、价格低廉的验血方式,它可以检验卵巢的生育潜力。同时,它能提供卵子数量信息:是低于、等于还是高于平均值。

  通过该项检查可以判断出个人生育能力和卵泡储量,以帮助你更好地做出决定。

  ▌最佳冻卵年龄

  平衡好生活、家庭和金钱非常重要。

  冷冻卵子的最佳年龄是30岁左右。如果你25岁,事业刚刚起步,那你可能需要再好好考虑下了。

  当然,年轻的卵子存活率更高,如果你刚二十几岁,并确信自己会晚怀孕,可以考虑冷冻卵子。而女性在35岁后生育能力逐渐下降,所以如果你已经接近或在这个年龄段内,不妨考虑下冷冻卵子。

  ▌如果可以,尽量冷冻胚胎

  如果你已经有了伴侣,但还没准备好要孩子,冷冻胚胎的受孕成功率要高很多。卵子很脆弱,在解冻过程中的存活率很低。将精子和卵子结合成胚胎冷冻起来,成功率会大大提高。

  去美国做试管婴儿之前的签证等手续怎么办理?

  去美国做试管婴儿之前,签证等一系列赴美需要的手续是我们必须要搞定的。

  根据美中双方签署的延长签证有效期的协议,自2016年11月起,凡持有10年B1,B2或B1/B2签证的中华人民共和国护照持有人需要每两年或在获取新护照时(无论哪种情况先发生),通过网站更新他们签证申请上的个人资料及其他信息,即EVUS,签证更新电子系统。

  佳音宝贝还整理了客户经常会问到的一些问题,Answers来自EVUS官网。

  Q:什么是签证更新电子系统 (EVUS)?

  A:签证更新电子系统是指持有十年有效B1/B2, B1或B2(访问者)签证的中国公民所使用的个人基本信息在线定期更新系统,以协助其赴美旅行。除了有效签证以外,上述旅客必须完成EVUS 登记,以便获得许可进入美国。

  Q:EVUS登记将在哪一天开始强制施行?

  A:自2016年11月29日起,所有持中华人民共和国护照,同时持有最长有效期(十年)B1/B2、B1和B2签证的个人必须持有有效的EVUS登记才能赴美旅行。被要求进行EVUS登记的旅客如果没有有效的登记,将不能获得登机牌或者经由陆地入境口入境。

  Q:EVUS登记的费用是多少?

  A:在网站开放接受及早登记时,美国海关和边境保护局不会收取EVUS登记费用。美国海关和边境保护局预期EVUS登记收费最终会实施,但目前尚未落实执行时间。在收费实施前,旅客可以免费完成EVUS登记。

  Q:在EVUS登记需要准备什么?

  A:旅客需要准备好其含有最长有效期(10年期)的B1/B2 、B1或B2签证的中华人民共和国护照,并且能够连接互联网。

  Q:EVUS表格上有些什么问题?

  A:每次在EVUS上登记都要求旅客提供自己的姓名、出生日期、紧急联系人、护照信息、个人和就业信息,旅客还需要回答旅游资格相关的问题。朋友、亲属、专业的旅游从业人员或其他第三方也可以代替旅客提交EVUS的登记。旅客本人应对代表他/她所提交的信息的真实性和准确性负责。

  Q:如果到达了机场才发现自己忘记在EVUS上登记,该怎么办?会错过航班吗?

  A:旅客可以在任何时候在EVUS上提交登记,包括在机场的时候。提交登记后,旅客一般会在数分钟内收到系统的回复,但个别情况可能最长需要72个小时。如果您在到达机场或入境口岸之前忘记了登记,这可能会延迟您的出行计划。别推迟了,今天就登记吧!

  Q:进入美国是否需要登记 EVUS?

  A:是的。自 2016 年 11 月起即需要登记。美国政府和中国政府就签发十年期旅游签证做出了双边互惠安排。该协议规定旅客须定期完成在线表格填写以更新个人信息。此表格的填写将有助于加快中国旅客入境美国。

  Q:其他国家是否有这项要求?

  A:这是一项新的规定。美国政府预期在未来可能将此要求适用于其他国家。

  Q:这是否对目前的签证持有人、新申请人或两者都有影响?

  A:两者都会受到本项新规定的影响。持有 2016 年 11 月之前签发的 十年有效期 B1/B2、B1 或 B2 签证的申请者,必须在该规定生效后登陆 EVUS登记,方可使用签证。自2016 年 11 月起获得 十年有效期 B1/B2、B1 或 B2 签证的申请者,必须在首次前往美国旅行前登记。所有申请者的登记维持两年有效,若旅客的签证或护照两者中有任何一者过期,EVUS登记的信息便失效。那么签证持有人必须在前往美国前再次登陆EVUS更新个人信息。

  如何有效辨别美国试管婴儿医院?

  佳音宝贝在了解到很多计划做美国试管婴儿的夫妇,都存在一个困惑,美国做试管婴儿的医院到底该如何甄别;怎样选择医院才不会上当受骗,被忽悠;很多夫妇因为这一问题,而放弃了去美国做试管婴儿的打算。 “去美国做试管婴儿,医院的选择是重中之重,但不可因为畏惧医院的选择,就直接pass掉去美国做试管婴儿这条求子之路,大家可通过这几种方式来辨别真伪!”佳音宝贝美国试管婴儿专家介绍说。

  1、美国做试管婴儿,医院包成功

  凡是遇到“包成功”这样的宣传,基本可以忽略不看。试管婴儿目前全球的平均成功率为40%,有一些国家做的比较好的,技术条件比较先进的,试管婴儿成功率可达到60%。

  试管婴儿成功率主要取决于女方年龄、卵子精子质量、子宫内膜厚度等等,外在因素包括:医生的技术手段、治疗方法、实验室环境与设备。由于受到多方面的影响,试管婴儿成功率目前还不能达到100%包成功。

  美国试管婴儿专家指出:目前美国做试管婴儿医院的平均成功率为50%-65%,对于不孕家庭来说,要孩子是急切的渴望,因此一些商家打出试管婴儿“包成功”的字眼来吸引患者,很多家庭接受治疗后,才发现,原来试管婴儿受到很多方面的影响,并不是一定能成功的。

  2、美国做试管婴儿,医院“包生双胞胎”

  通常胚胎移植数量是根据生殖学相关规定,可以移植2-3个胚胎,35岁以下的年轻患者只能移植2个胚胎,这也是试管婴儿容易出生双胞胎或多胞胎的原因。

  3、美国做试管婴儿,医院“不成功就退款”

  一般来说,试管婴儿退款的可能性基本不存在,这仅仅是商家做的一个文字游戏。在美国做试管婴儿,医院是直接收取费用的,每治疗一步,费用是当下结算,治疗成功与否要看患者自身的情况。所以,遇到商家打出“不成功就退款”,切记不要贪便宜,谨防有陷阱。

  但是,是每个患者都可以怀双胞胎吗?这主要取决于女性子宫环境和胚胎着床情况,如果所移植的胚胎发育良好,全部着床,那么就会怀双胞胎或多胞胎。但是,这不是绝对的,医生只能决定移植胚胎个数,但是决定不可能控制胚胎一定着床,因此能不能生双胞胎还是看个人造化,因此试管婴儿包生双胞胎的说法是不科学的。在实际过程中,大多数患者移植两个胚胎后,通过自然的优胜略汰,往往也只有一个胚胎成功着床。

  以上就是美国做试管婴儿医院真伪识别的几个重要方法,遇到小便宜多三思,做到不贪便宜那80%的陷阱就能完美避开了。剩余的20%,当然是多了解试管方面知识,只有当你懂得越多,你的辨别能力才能大大提高。

  试管婴儿移植后该如何正确休和养?

  现今,试管婴儿已是一个常见的医学名词。尤其是在生育期妇女中。随着生殖医学的进展,试管婴儿成功率的提高,这一助孕技术已不是不孕不育患者的无奈选择,而是一种积极的治疗手段之一。

  在试管婴儿的治疗过程中,人们往往对其中的三个环节较为关注:选择方案,取卵移植,移植后的休养。

  前两个过程是医生的工作,患者往往是被动的接受, 参与程度小;而最后一个过程则是以患者为主导,全程参与其中,有大大的发挥空间。而恰恰是在这一过程中,患者存有诸多的困惑,诸多的过度与不足。下面就针对此提出几条建议,供大家参考。

  【注意休息,别卧床不起】

  卧床休息可能是妇产科常见的一条“医嘱”了。如流产早产,流血保胎、产前产后。但卧床休息确有必要吗?

  还真得区别对待。单就试管婴儿后是否需要卧床这个问题,正确的回答是“否”。国内外的生殖医学专家对此都做过研究,认为试管婴儿成功与否,与移植技术、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关,而与移植后是否卧床无相关性。

  共同的看法是,移植后长时间的卧床会先打乱日常的生活规律,影响工作,加重心理负担,导致患者的紧张不安,影响神经内分泌的调节,影响妊娠 结局,有害无利。

  还有研究指出,长期卧床不利于盆腔及下肢的血液循环,除了不利于胚胎着床外还会引起腰骶部不适,食欲下降,消化不良,便秘腹胀等,还有可能发生下肢静脉血栓。所以,各大生殖中心的移植后注意事项中,都无长期卧床的医嘱。

  至于注意休息,则因人而异,个体化对待。大的原则是以避免过度劳累,精神愉快为准。在患者群中有立即回家正常上班的,有在家休息买菜做饭的,有在租房躲避公婆亲友享受二人世界的,林林总总,不一而足。

  建议:适合自己,就是最好的,适当休息,切勿过度。

  【持平常心,吃家常饭】

  关于胚胎移植后的饮食,建议采取一贯制方针,不要有太多的改变。既不要大补大养,也不要饥饱无度,冷热无常。这一阶段的精神状态和孕酮类药物,往往首先影响到消化功能。

  在一日三餐方面,要做到规律进食,精而不细。由于试管婴儿移植后需孕酮类药物保胎,加之患者少动多静,饮食方面较为细致,肠蠕动减少, 有时会出现便秘,可以通过调整饮食结构予以纠正,如多吃蔬菜水果,高纤维饮食,适量运动,避免过度卧床休息。

  关于营养问题,2007年中国营养学会颁布的《中国居民膳食指南》中将孕期的膳食指导,分为孕前期,孕早期,孕中末期三个阶段。如果将胚胎移植后这一阶段划分归至孕前期,那膳食指导应包括以下几个方面:

  1.多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸。如动物肝脏、深绿色叶菜类(如甘蓝、芜菁、长叶莴苣)、西蓝花、芦笋、柑橘类水果及果汁、豆类。

  2.常吃含铁丰富的食物。如动物肝脏,瘦肉等。其他食物中黑木耳,红枣,黄花菜含铁量也不小。

  3.保证摄入加碘食盐适当多吃海产品。如鱼虾贝类海带,紫菜等。

  4.戒烟禁酒。

  赴美试管,除了钱还要准备什么?

  在无数的咨询中,很多准父母对赴美试管依然存在很多误区,觉得只要去美国做试管就能成功,或者觉得需要很多很多钱,其实并不是。除了必要的资金,那还有哪些需要准备的呢?

  01了解自身情况,准备好相应的资金准备

  美国试管婴儿成功率虽然很高,但是针对不同的个体会有很多不同的情况,如果有些准妈妈卵巢早衰或者年龄太大,又或者子宫问题不适合移植,费用就不同。单一的IVF试管周期费用和第三方辅助生育的费用也相差很大

  02做好失败的心理准备

  并不是美国试管婴儿就一定成功,从各种官方报道中可以看到,美国试管婴儿的成功率和中国、泰国等国家相比是有优势的,因为美国现在实行的是第三代试管婴儿,培养到第五天的囊胚,再通过PGD\PGS技术筛查胚胎,移植优质囊胚,从而提高了移植率和活产率。而国内目前都是一二代试管技术,仅仅从胚胎和囊胚的区别来说,就会影响最终的成功率了,大部分主流生殖医院也不能针对胚胎做PGD\PGS检测,生育的宝宝也可能面临基因遗传疾病、畸形等问题。

  03做好时间安排,尽量留有余地

  很多在职的准妈妈如果需要来美国做试管,都会问需要请假多少天。其实我们一般只能预估一个时间,并不会很精准的算到具体的天数,毕竟每个人的身体条件不同。促排期间卵泡如果发育慢,可能医生就会要求多打一天促排针,如果卵泡发育的很好,也可能少打一天促排针;有些准妈妈取卵后没有大的反映,休息一下就能走动,而有些准妈妈需要休息一两天才能恢复,所以准妈妈需要严格按照医生的安排吃避孕药、停药、赴美,争取在最快的时间内进入促排。

  我们建议准妈妈赴美的时间不要卡的特别紧,能有两三天周转时间会更好哦。

  04如果是二胎,请照顾好大宝的情绪

  最近很多媒体报道了一些二胎家庭的问题,什么“姐姐把二宝扔在外面”、“哥哥打伤弟弟”等等,这些还都是比较轻的,小编觉得很多原因都是家长没有顾及大宝的情绪。通过试管婴儿来生育二宝的家庭如果遭遇失败,千万不能把情绪暴露在大宝面前,否则很容易让大宝产生“爸爸妈妈想要弟弟妹妹就不爱我”这种负面情绪。

  准父母应该在计划试管之前就和大宝沟通好,一起迎接新生命,不管是否成功,都应该有积极正面的情绪。偷偷告诉你,有一个良好的心态也利于试管的成功率哦

  卵泡数=获卵数=胚胎数? 答案:NO!

  医学可不是这么简单的数学题

  试管婴儿科技经历了不算短的一段时期的发展

  各时期和国家的生殖医学家不断努力

  尤其是美国的专家

  成绩斐然

  难道只是为了做加减数学题么?

  答 疑

  经常听到大家问:

  1、我促排的时候有10几个卵泡,为什么最后只取出两三个卵子呢?

  我取了那么多卵子,怎么才有这么几个胚胎?

  第三天有那么多胚胎,怎么才养成2个囊胚?

  ……

  2、卵泡数=获卵数=胚胎数吗?

  今天,我们就来说说卵泡数、获卵数、胚胎数、囊胚数的关系~

  卵泡数≠获卵数

  自然状态下,一个正常生育年龄的女性每个月都会有一批卵泡发育,但最终只能排一颗成熟卵子,其余的卵子会被淘汰掉。促排卵是将这些本应该被淘汰掉的卵子“废物利用”起来,给予养分让它们发育成熟。

  在进入周期的初期(一般是月经第二天),医生会通过B超看看你有多少个基础卵泡(窦卵泡),然后开始促排。在促排卵的过程中,药物会诱发多个卵泡同时发育,到了有卵泡成熟的时候确定取卵日期。

  因此,一开始会看到有十几个卵泡。但是,每个卵泡对药物的反应程度都不同,会出现大小不一:有些卵泡过熟了,卵子开始老化死亡,有些卵子却没有成熟很难从里面吸出来。

  如同树上的果子,太熟了,自己提前掉下来,不熟的很难从树上摘下来。医生就是在一个合适的时机决定摘果子,希望能够一次摘到最多成熟的果子。因此,这个时机主要以大部分卵泡成熟为来定。

  如果最后只有两三个卵子达到取卵的标准,那么获卵数就只有2-3个了。

  获卵数≠胚胎数

  获卵数≠胚胎数,自然状态下,一个正常生育年龄的女性每个月都会有10-20个卵泡发育,但最终只有一个成熟卵子排出,其余的会闭锁凋亡。促排卵是将这些本应该被淘汰掉的卵子也促起来,给予它们养分让它们发育成熟。

  卵子促起来以后,还要看它们的质量,当然还有精子的质量,以及配成胚胎后的发育潜能。

  比如:在一般情况下取10枚卵子正常受精8-9枚,发育到第三天要被淘汰掉一半,再往后养囊胚又要被淘汰一半,所以最终大概有4枚第三天胚胎,或者2枚囊胚。

  这样的平均数并不等于每个人都这样,就像买彩票一样,平均每个人花50块钱可以中奖500块,但有些幸运儿中了500万,有些人一毛钱也没捞到,最终结果还是要等到开奖那天才知道。

  接下来,获取的卵子会接受授精、胚胎培养。在这个过程中,又会逐步淘汰未授精的、异常授精或胚胎发育不合格的。

  心态更重要

  在促排中,有不少患者常常焦虑卵泡能不能发育?吃什么才好呢?其实相比饮食,心态因素更加不可忽略。

  充足的睡眠和积极平稳的心态,是最佳帮手!

  内分泌受下丘脑垂体卵巢控制,跟神经中枢也有关系,也就是和我们的心理活动有着密切的联系。心情压抑会影响内分泌功能,影响卵泡的发育状态,导致获卵数量和卵子质量不理想。就好像我们考试前,如果心情特别紧张,晚上睡不好,就会影响第二天的精神状态,导致发挥失常。

  试管婴儿需要经历哪些步骤?究竟要遭多少罪?让你全面了解试管婴儿

  体外受精和胚胎移植,我们习惯称之为试管婴儿,由于各种原因准爸爸和准妈妈们没能自然受孕,而采取的一种体外人工控制的坏境中完成受精的过程,再把胚胎移植到准妈妈的子宫中去。

  █ 需要经历的步骤

  第一步,需要对女性进行促排卵,因为并非每一个卵子都能成功受孕,也不是每一个受精卵都能发育成健康的胚胎,所以需要的提取多颗卵子进行。

  第二步,促排卵之后,就需要取卵,用特殊的取卵针取卵子。有些妈妈担心会疼痛,其实是在麻醉状态下进行的,并不会感觉到疼痛。

  第三步,女性取卵的时候,男性需要取精,常规受精方式是,将精卵放在特殊培养器皿中让其自然结合。

  第四步,当胚胎发育到第五天的时候,取胚胎的细胞做染色体筛查(PGS),选择没有染色体异常的胚胎移植到女性的子宫中,这个时候医生会根据具体情况选择的植入的胚胎个数,一般都是2个,不过有些地方会加以控制。中国没有胚胎染色体筛查技术。

  经常听到试管婴儿多胞胎的案例出现,和其当初植入的胚胎个数有关系。在植入的时候,也不会有很大痛苦,植入管是非常柔软的。

  第五步,由于前期对准妈妈应用了促排卵的药物,准妈妈体内的黄体功能不足,需要针对性的施加药物来支撑,在看到宝宝胎心后3周左右停止用药。

  第六步,这个和第五步没有先后关系,在植入胚胎之后,在移植胚胎两星期和三星期后,需要测血清HCG,了解是否成功妊娠,以及胚胎发育的情况。一个月后检查是否宫内妊娠,胎动情况。

  █ 试管婴儿的成功率

  是否成功的因素有很多,比如夫妻双方年龄、输卵管积水、子宫情况以及中心的技术设备等。

  国内试管婴儿的成功率一般在30%左右,在年龄方面,一般在30岁左右,且国内一次性成功的很少,一般至少为2-3次。美国成功率相比国内更高,在65%-85%左右。

  █ 可能出现的一些并发症

  只是可能出现,并非一定出现:卵巢过渡刺激的综合征、取卵造成的副损伤、卵巢扭转、多胎妊娠、宫外孕等。

  鲜胚?冻胚?美国试管婴儿移植方案怎么选?

  试管婴儿医疗技术的发展、手术的精密度要求越来越高,其成功率与胚胎质量有着直接的关系,不同的美国试管医院,在为患者植入的胚胎时根据个人身体状况也不同,很多想要去美国试管的客户在听到妈咪帮讲“鲜胚、冻胚、囊胚”移植时,都是傻傻分不清,更别说如何分辨和选择了。

  今天佳音宝贝给大家详细讲解一下,鲜胚、冻胚哪个的成功率更高?到底要选择哪个移植方案呢?

  鲜胚移植

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  一般试管婴儿在取卵后,取出的卵子就会被送至胚胎实验室,由美国专业胚胎师们对她们进行体外培养、受精等一系列操作,经过2-3天的体外培养,受精卵会分裂,此时就称之为卵裂期胚胎。如果没有特殊情况,在取卵后第3天左右美国试管婴儿专家会选择最优质的胚胎为患者进行移植,那么这就是新鲜胚胎移植,简称“鲜胚”移植。

  冻胚移植

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  因为前期促排取卵会使女性身体产生不适,严重的会有卵巢过度刺激综合症(OSHH)、子宫内膜过薄、发烧等等,这时候美国试管婴儿专家建议将胚胎进行冷冻保存,等患者身体养到最佳状态时,待合适的时机再将胚胎解冻出来进行移植,这称之为“冻胚”移植。

  囊胚移植

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  除了鲜胚和冻胚,美国试管婴儿专家会建议有些患者进行囊胚培养,“囊胚”指的是受精卵培养至取卵后5-6天所形成的胚胎,但并不是所有的胚胎都能形成囊胚,只有发育潜能好的胚胎才能形成囊胚,未能形成囊胚的胚胎则会发育停滞、退化。

  囊胚培养是对胚胎的进一步筛选,而且囊胚的着床率更高,反复移植失败的患者比较受益。当然的,囊胚形成后,还是要根据实际情况选择是鲜胚移植或是冷冻后,再行冻胚移植。

  分类别区分

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  有无经过冷冻分类分为——鲜胚是未经过冷冻的胚胎(包括囊胚、卵裂胚);冻胚是经过冷冻的胚胎(也包括囊胚、卵裂胚)。

  胚胎的不同发育时段分为——卵裂胚为处于卵裂期的胚胎(通常为第3天的胚胎);囊胚为处于已开始进行分化阶段的胚胎(通常为第5—6天的胚胎)。若它们根据需求冷冻了,便都可称为冻胚。

  那么鲜胚、冻胚哪一个成功率更高呢?

  根据全球多个生殖医学中心所做的统计数据显示,冷冻胚胎移植的着床率和活产率要明显高于新鲜胚胎移植,而且,冷冻胚胎移植胎停孕及孕早期流产的发生率要明显低于新鲜胚胎移植。空说无凭,我们通过一组CDC官方数据来看一下鲜胚和冻胚的成功率情况。

  佳音宝贝选取了合作医院F的CDC数据,首先是2014年数据,其中自卵新鲜胚胎的周期数<35岁的是31例,35-37岁14例,38-40岁19例,41-42岁26例,43-44岁13例,>44岁则为14例;相对应的活产率数据为<35岁的占到了25.8%,35-37岁为4/14,38-40岁0/19,41-42岁为0,43-44岁为0/13,>44岁同样为0/14。

  而自卵冷冻胚胎的周期数<35岁的是194例,35-37岁94例,38-40岁97例,41-42岁38例,43-44岁15例,>44岁则为4例;自卵冷冻胚胎活产率数据为<35岁的占到了52.4%,35-37岁为52.1%,38-40岁有47.9%,41-42岁达到了52.6%,43-44岁5/15,>44岁则为1/4。

  不管是周期数还是活产率数据,该医院的自卵冷冻胚胎数据均高于自卵新鲜胚胎。

  我们再来看佳音宝贝整理的最新数据显示(因为CDC官方的数据非常复杂且纯英语阅读有障碍,妈咪帮把最新的数据简化挑选了最关键的成功率数据,并加以加州平均活产率与全美平均活产率作对比),该医院最新自卵冷冻胚胎周期数<35岁的是175例,35-37岁98例,38-40岁112例,41-42岁42例,43-44岁9例,>44岁则为4例;“活产率”<35岁的占到了60.6%,35-37岁为51.5%,38-40岁有54.1%,41-42岁达到了53.7%,43-44岁5/9,>44岁则为1/3,在38-40岁这个年龄段成功率涨幅最大。

  不仅仅是F医院,现在大部分的美国试管婴儿医院都会比较倾向于做冷冻胚胎移植,因为考虑到大部分病人取卵后都无法马上移植,很多医院新鲜周期都做得很少,现在冷冻移植也成为了主流,主要原因有以下几点:

  1、女性在促排卵治疗过程中会产生过量的雌激素,严重影响了子宫内膜对胚胎的接受度;

  2、促排周期的子宫内膜组织细胞内DNA的变异率十分大,在使用冷冻胚胎移植时,并不需要担心这种DNA的变异,因为子宫的内膜组织会随着月经周期而进行更新脱落,在下一个周期形成新的内膜;

  3、新鲜胚胎移植可能会产生后期卵巢过度刺激综合症(OSHH),这也会降低胚胎的着床率,增加胎停孕的几率;

  4、冷冻及解冻的过程中通常会损失掉一些质量欠佳的胚胎,经历了优胜劣汰,最后留下的较为健康的胚胎就更好的存活下来。

  纵然现在冷冻胚胎移植是“潮流”且成功率也有保障,佳音宝贝还是要告诉各位,不要随波追流,每个人的身体状况不同,选择的试管周期、促排方案、移植方案都会不同,大家要做的就是一定要听从美国试管婴儿专家的意见,找到最适合自己的好孕方案

  AMH是什么?对于做试管婴儿有什么影响?

  最近想要生二胎的高潮又来了,对于难以受孕或不孕的女性,最好先检测下你的卵巢功能。抗缪勒氏管激素(Anti-Mullerian hormone), 简称 AMH,是一种糖类蛋白,是目前倍受关注的女性生殖生理调节因子之一,AMH由卵巢早期生长卵泡分泌,参与卵泡的生长发育,随自然年龄变化特点同卵巢储备功能呈负相关,它可以对你的卵巢功能进行评估,还可对绝经年龄进行预测。因为它更能看出卵巢年龄、了解卵泡的库存量,趁还有卵子的时候赶快怀孕吧!

  随着年龄的增长或卵巢功能开始衰退,在常规性激素六项中的 FSH、E2尚未发生变化时,AMH 即可明确反应出卵巢衰退的征兆。AMH在月经周期中保持较恒定的水平,是唯一既能在卵泡期又能在黄体期测定的卵巢储备标志物。AMH与促泡生成素(FSH)、基础INHB值和雌二醇(E2)相比,AMH可更早期、更准确地预测妇女卵巢储备的变化,在预测胚胎移植(IVF)成功率及预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)并发症等方面具有其他指标不可比拟的优势。

  AMH 在月经周期任何一天或周期与周期间测量,变动性不大。不受月经周期影响,也不用空腹采血,可以随时都可以抽血检测,两个工作日就可以出结果,让你可以尽快了解自己的卵巢功能。

  AMH可应用于:

  1) 卵巢储备功能的评估:

  ①低于正常参考范围,提示由卵巢储备功能下降,卵巢早衰导致。

  ②高于正常参考范围的2-3倍,提示可能由多囊卵巢综合征所导致,尤其判断提示大于8.5ng/ml,准确性及特异性好。

  2)多囊卵巢综合征(PCOS)的辅助诊断;

  3)辅助生殖技术(ART)中对卵巢反应性的预测:AMH 〉3 ng/ml卵巢高反应高,AMH〈1.5 ng /ml卵巢低反应高。

  4)AMH与年龄呈负相关,可预测绝经年龄;

  5)放,化疗对性腺毒素损伤的评估,

  6)儿童性发育异常(DSD)的辅助诊断,

  7)卵巢颗粒细胞瘤(GCT)的诊断和检测,

  8)卵巢早衰的预测。

  由上表可见, AMH随年龄增加而下降,至绝经前和绝经期检测不出,是预测卵巢储备的标志物。

  卵巢功能的好坏,是影响自然怀孕和试管婴儿成功的重要因素。目前用来预测卵巢中卵泡库存量的指标是:年龄、卵巢中小卵泡总数、经期头3天的血中FSH及INHB浓度、排卵药物刺激试验(CCCT)等。但AMH在预测卵巢卵泡的库存量,有显着的准确度,使得AMH成为一项重要的预测指标。窦卵泡数目(AFC)代表卵巢中卵泡的数量,年龄代表其中卵子的质量,AMH对于数量和质量都有体现,反映了卵泡池中在外源性FSH刺激下可生长卵泡的规模。AMH 合并其他评估指标还可以更正确评估卵巢功能。

  以前没有检测过AMH,想要怀孕的做法是根据年龄而定;现在有了AMH,以AMH的数值来预测卵巢的库存量是最准确的,即使你还年轻,若发现AMH数值太低、卵巢已经接近40岁了,那还能慢慢来吗?所以不管几岁,AMH先测再说! 然后还是得考虑年纪的因素,因为AMH只能说明卵的库存量有多少,并不能说明卵的质量,卵的质量还是跟年纪最有关系。 但至少测了AMH,可以知道还剩下多少卵,赶快做有效的运用,因为卵子不会再有,也不会再增加,趁还没消失殆尽之前,赶快运用,选择最恰当的治疗,不要给自己留下遗憾!

  去美国做试管婴儿周期如何安排,你知多少?

  孩子,不可否认,在家庭生活中非常重要。孩子是两个人的爱情结晶,是家庭生活中幸福的体现。这些看似简单的幸福对于一些不孕不育的家庭来说相当的奢侈,那么除了自然受孕之外还有别的合法途径来解决这样的事情吗?答案是:赴美做试管婴儿

  什么是试管婴儿?

  试管婴儿指的是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是将精子和卵子分别取出后置于培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。这项研究在1978年由英国产科医生-帕特里克·斯特普托和生理学家罗伯特·爱德华兹合作研究成功,全球首位试管婴儿在美国诞生。

  美国试管婴儿优势

  【手续简单、合法】

  无需太多的繁杂手续,只要签证通过就可以做试管婴儿、完全合法,无无后顾之忧!!

  【技术领先,安全放心】

  由正规试管医院采用高科技第三代的试管技术,PGD及CGH胚胎移植前的基因检查全球领先。

  【丰富的服务经验】

  1、给了解美国试管婴儿的用户提供免费咨询

  2、为不孕不育的夫妇提供免费的整套生育计划方案,实现做爸妈的梦想。

  【收费清晰合理】

  收费清晰合理,费用可分段支付。

  试管婴儿培养过程

  由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,保证可以移植的胚胎。或许不少到美国做试管的准父母在国内已经做过试管,但在全球试管婴儿成功率排名第一的美国,周期进程安排跟国内有什么不同,很多人都不了解。

  01

  月经前2~3天

  在月经来之前的2~3天,准父母们就需要到达美国。这是为了防止因为月经提前,准父母们错过首诊时间。

  02

  月经第2~3天

  在准妈妈来月经后的第2~3天,准妈妈需要到诊所进行首次身体检查。检查项目包括阴道B超、验血及激素检查(FSH、E2、LH等)。而准爸爸此时也可以留取精液,之后,诊所会将准爸爸的精液送去检查。

  在此期间,医生会根据检查结果判断准妈妈是否可正式进入周期。如果各项检查结果达标,准妈妈就可以进入周期。

  在缴费及签订知情同意书后,护士就会指导准妈妈用促排卵药物。

  03

  月经第6~7天

  准妈妈需要继续用促排卵药物,并在用药的第五天进行第二次检查。医生会查看准妈妈雌二醇及孕酮的数值,还有用药后的卵泡发育情况,并根据检查结果判断是否需要调整用药方案。

  04

  月经第9~10天

  在用药第八天,准妈妈需要进行第三次检查,医生会根据检查结果,判断准妈妈是否可进行取卵手术。

  05

  月经第14天

  取卵手术前,准妈妈需要打破卵针。之后,医生会使用超声探头经阴道观测卵泡,并使用取卵针穿过阴道壁进入卵巢,从卵泡中取出卵子。取卵会在静脉麻醉下进行,时间也很短,因此准妈妈不会感到痛苦。

  取出卵子后,医生会马上在显微镜下将卵子转移到含培养液的培养皿中,并置于胚胎实验室37℃的培养箱中培养。

  取卵后4~5小时,再将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,就可以在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则需采用ICSI技术帮助卵子受精。

  取卵后,准妈妈需停用促排卵药物,并等待月经再次来潮。

  06

  月经第16天

  诊所收到受精结果,并将胚胎继续培养至囊胚阶段。

  07

  第19~20天

  囊胚的发育报告“出炉”,诊所会将发育良好的囊胚送检PGS。

  08

  第26~29天

  PGS检测报告“出炉”。由于取卵后内膜状态通常不佳,因此准妈妈一般需要用药调理,此时需先将通过PGS的囊胚进行冷冻处理。

  09

  第29天左右

  准妈妈月经再次来潮(即第二个月经周期)。取卵后停药,一般2周以内准妈妈会再次来月经,继续用药2~3周即可移植。

  10

  第43~50天

  经医生评估合适后,准妈妈便可进行囊胚移植。移植后休息15分钟~1小时即可回公寓休息,但不可泡澡及进行激烈运动。

  11

  第53~60天

  准妈妈可抽血验孕HCG、E2及P4等。抽血验孕的时间在移植后的第10~14天,一般在第12天进行。

  成功怀孕后,准妈妈便可回国,按医嘱按时进行相关检查,直到宝宝的顺利出生!

  温馨提示

  此周期进程安排为进展顺利的冻胚移植周期。因个体情况不同,具体治疗方案及进程安排会经医生评估后制定,此进程安排仅供参考。

  试管婴儿一定能成功?

  试管婴儿不是百分百就能成功,试管婴儿的成功与否取得于很多方面,其中女性的年龄最为重要,调查显示,在25岁~35岁的女性中,试管婴儿的成功率要高于30%~40%的平均水平,随着年龄的增长到了35岁就开始逐渐下降,到了40岁左右成功率就只达到20%左右。其实这只是国内的行情,近年来随着试管婴儿技术不断升级,美国采用第三代试管技术成功率在80%以上,高出国内近两倍。

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